肺癌

　　随着气温的升高，病毒、细菌都开始加速滋生，尤其今年春季前没怎么下雪，因此升温后患呼吸道感染的病人非常多。近来在临床中发现，肺结核的发病率有所增多，还有一部分咳血患者误以为自己是结核病，从而延误了肺癌的早期发现与治疗。
　　贾培杰介绍，一部分结核病的老患者，容易在病变处形成钙化点，当合并气管炎的时候，肺一震动，钙化点和周围肺组织相摩擦，划破气管，的确容易造成出血。但是，咳嗽和咳血更是肺癌比较常见症状的具体表现，例如，长在支气管肺组织上的肿瘤，对呼吸道形成刺激，进而出现刺激性咳嗽。再如，当肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时就会出现少量的出血，往往与痰混合在一起，间歇或断续咳出。这类人群建议在饮食上尽量避免辣椒、蒜等刺激性食材，避免吸烟嗜酒等不良嗜好，尤其注意此时中午热、早晚凉的气候变化对呼吸道的影响。

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今天我们的交流群里边病人家属季风提到一个新药叫克唑替尼，已经进入2期临床了，而且临床报告称有效率在80%以上，这药是在印度易瑞沙 印度特罗凯后的又一新药，这个可以在印度易瑞沙 印度特罗凯无效果，ALT突变的情况下使用，如果照这样说，这个药能带给更广泛的人群一个好的治疗效果，不过价格也真的是太高了，一个月好像要8700美元，现在有条件能进组的朋友们可以尝试一下！希望对大家有用！！！

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一、咳嗽：轻度干咳、严重咳嗽，痰液多少不等，还有慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质改变，如变频或出现刺激性干咳，要警惕肺癌早期症状。
二、发热：肺癌早期症状45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热，治疗效果不佳者尤要警惕这是肺癌早期症状。
三、胸痛：间歇性不剧烈的钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时，如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。
四、杵状指：肺癌早期症状亦称鼓棰指，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛，也有可能是肺癌早期症状。
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　　提醒一：气短、憋气未必都是“心病”

　　虽然心衰的患者可以出现剧烈活动后呼吸困难、气短等症状，但临床上，有些人剧烈活动后出现呼吸困难、气短等症状，有时还伴有咳嗽，进行心脏的相关检查后却没查出什么问题，这是怎么回事儿呢？李立宇提醒，此时别忽略了肺功能检查。因为一些不明原因的气短、憋气、活动后呼吸不畅等间歇发作或持续发作情况，也可能是因为肺部存在了健康隐患，这些症状也有可能是早期慢性阻塞性肺病、哮喘、间质性肺疾病等病症的表现，拍片子做胸部检查也可能发现不了病变，所以这些病人应该做肺功能检查。肺功能检查可以查找呼吸道的疾病，因为一些呼吸道疾病会造成病人肺功能的下降，而不同疾病引起肺功能下降的类型不同，所以通过这些检查，可以反推病人可能存在什么样的呼吸道疾病，再去做相关检查。

　　提醒二：呼吸问题也能源于精神因素

　　用肺功能检查进行肺部疾病的排除，可以减少一些不必要的治疗，减轻患者的心理压力。例如，进行肺功能检查还能发现，一些咳痰或呼吸困难、气短等状况的人群本身没有什么器质性病变，而是由精神因素原因造成的，这样可以避免患者被当做慢性支气管炎等疾病过度治疗。

　　李立宇介绍，曾有一位女性患者，经常觉得气短、呼吸困难，被认为是慢性支气管炎，可吃了治疗支气管炎的药，效果也不好。后来，为她进行了肺功能检查，发现检查数值都在正常范围内，考虑到患者爱生气，断定是由精神因素造成的一系列病症，因此停止了慢性支气管炎的错误药物治疗，建议进行精神调节，避免了错误用药对身体的危害。

　　提醒三：预防肺病食疗作用很关键

　　对于有呼吸系统疾病的人群，除了要尽量避免过多接触粉尘刺激外，还要尽量避免去花草繁茂的地方，以免对花粉或气味过敏后加重病情。预防感冒、锻炼身体、增强机体免疫力也是避免肺部疾病加重或复发的重要方法。

　　此外，可以经常吃些木耳、杏仁、山药、白萝卜、百合、绿豆等，这些食材均可起到润肺、养肺、提高人体免疫功能的作用。李立宇介绍，尤其是杏仁，中医认为其可止咳润肺、降气清火，现代营养学认为，杏仁含有丰富的维生素E，而人体血液里维生素E的含量高时，肺癌发病率就会降低19%-23%。维生素E的这一防癌效果对于60岁以下、烟龄不到40年、吸烟不多的男性尤为明显，可以让他们的肺癌发病率降低40%-50%。

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      记者昨日从市卫生局召开的2012年天津市20项民心工程——大肠癌筛查项目启动会上获悉，大肠癌的发病率和死亡率已分别跃居我国恶性肿瘤的第3、4位，已成为消化道“首恶”的癌症。本市将从本月开始至年底，将大肠癌列入全市社区居民免费筛查项目，对60-74岁常住居民进行大肠癌筛查。
　　据介绍，自今年5月起至12月底，市财政将安排专项资金，免费为符合条件的常住居民进行大肠癌筛查。各社区卫生服务中心（乡镇卫生院）将组织对全市16个区县所辖的所有街道、乡（镇）和居委会（行政村）的60-74岁的常住居民填写大肠癌筛查知情同意书，并对其中问卷调查阴性者免费开展免疫法粪便潜血实验一次。问卷调查阳性或粪便潜血试验阳性者作为大肠癌高危人群，将统一进行高危人群肠镜检查。
　　市内六区和环城四区的肠镜检查任务由市人民医院和第三中心医院负责，滨海新区由第五中心医院、大港医院和汉沽医院负责，宝坻区医院、武清区医院、宁河县医院、静海县医院及蓟县医院分别负责本辖区的检查任务。
　　有较严重的高血压、心脏病的病人；有严重出血性倾向者；有严重智障或语言交流障碍、有大肠癌病史者等不建议参加筛查。

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