肺癌

　　本周是第十七届全国肿瘤防治宣传周暨2011年天津市肿瘤防治宣传周，在肿瘤发病日益上升的今天，生物治疗作为一种能广泛应用的新方法，正在有效帮助人类对抗肿瘤，延长患者生命，提高患者生存质量。由于这种疗法是以增强人体自身免疫为出发点，靠武装自己对抗肿瘤，副反应低、特异性强，因此被科学家们誉为自主抗癌绿色除瘤疗法。目前，生物治疗已经在全身各脏器的肿瘤治疗中发挥了疗效，它已经成为国际公认的继手术、放疗、化疗后的第四大肿瘤治疗方法，是对抗肿瘤的综合治疗手段之一。

　　病例：

　　家住本市红桥区的刘望亭今年73岁，一段时间以来，便血、疲乏以至生活不能自理，到医院检查确诊为结肠癌晚期暂时无法手术，医生为他开出的治疗方案是先小剂量化疗，同时，每个星期到医院打两次针。令家人感到吃惊的是，经过1个月治疗，老人不仅面色、食欲等身体状况日渐好转，还能照料自己。医院检查显示原有的腹水明显减少，瘤体生长速度减慢。是什么原因让老人有如此的抗病能力，专家解释说秘密就在每周打的两次针上。

　　医生打入老人体内的不是药，而是一种生物免疫制剂，这种生物免疫制剂是从人体中提取的抗肿瘤细胞，在体外培养后再将它输入肿瘤患者体内，可以有效诱导或激活人体内原本就存在，而肿瘤病人体内相对较弱的抗肿瘤细胞，通过这种形式人为的向肿瘤病人输送了“援兵”，提高了患者自身免疫能力，让患者靠自己的力量抗击肿瘤细胞生长，这就是肿瘤的生物治疗。

    体外培养“特种部队”

　　用自身细胞抑制肿瘤细胞

　　市肿瘤医院生物治疗中心主任、博士生导师任秀宝教授是中国免疫学会肿瘤免疫与生物治疗分会副主任委员，也是中国医药生物技术协会临床应用专业委员会秘书长，从事肿瘤生物治疗临床及研究20多年，经他生物治疗的肿瘤患者近千人次。任秀宝带领的生物治疗团队多年对比研究显示，相对仅接受手术、放疗、化疗的晚期肺癌、胃癌、肾癌患者，辅助生物治疗的患者平均生存期延长了1到3倍，治疗总体有效率提高了约15%。

　　任秀宝说：“其实人体内本身就存在负责杀伤肿瘤细胞的免疫细胞，但肿瘤患者体内的这种免疫细胞受到自身免疫抑制的影响，无法有效抵抗肿瘤细胞疯狂增长。因此，我们通过生物治疗，从患者体内抽取部分免疫细胞，然后在其体外进行‘培养、诱导、激活’等一系列操作，制造出能大大提高抗肿瘤活性和自身免疫力的肿瘤疫苗或免疫细胞，再把这些源于病人自身的细胞回输到病人体内，让这支经过特殊训练的‘特种部队’去对抗肿瘤细胞。现在已经应用的有乳腺癌、肠癌、肺癌、恶性黑色素瘤等十多种肿瘤疫苗，均表现出很好疗效；T细胞回输、NK细胞、CT4、CT8等免疫细胞治疗都在抗击肿瘤的战斗中表现出了强劲的势头，特别是卵巢癌、消化道癌症、肾癌、肺癌方面治疗效果明显。相对放、化疗‘不分敌我’副作用大的缺点，这种‘以其人之道还治其人之身’的方法在抑制肿瘤复发和转移的同时，又不会伤害人体自身的正常细胞，是一种真正意义的绿色疗法，能使病人的生活质量得到明显改善。而它与放、化疗一起进行，还可以有效增强患者对放、化疗的耐受性，减少放、化疗的毒副作用。” 

　　把握时机治疗才有效

　　作用显现并非“立竿见影”

　　“但生物治疗并非对所有病人都适用，只有把握好生物治疗的时机才能让疗效最大化。因此肿瘤治疗过程中一定要把握好生物免疫治疗的适应期，即需在肿瘤负荷降低后，强化生物治疗，才能取得好的疗效。”任秀宝说，对于那些瘤体较小，未发生远处转移的原发性肿瘤，应先手术清除，在放、化疗的基础上，再辅以生物治疗。而对于那些发生了远处转移不适合手术的较大肿瘤，则先进行放、化疗，至人体肿瘤负荷降低后，再接受生物治疗；如果肿瘤已经发生了全身性转移，手术无法实施，也要先抑制住肿瘤生长的速度，再进行生物治疗，但效果也因人而异。 

　　任秀宝还特别强调生物治疗不会像手术治疗一样疗效立竿见影，因为无论是何种生物疗法包括肿瘤疫苗疗法、肿瘤抗体疗法或细胞免疫疗法等，都必须使其作用达到一定强度时才能有效杀伤肿瘤细胞。而这种强度需要进行多次生物治疗，有了一定的积累才能发挥效应。因此，病人如果想通过一到二次生物治疗就达到“立竿见影”的效果不太可能。正确的做法应是就诊之初，临床医师便与生物治疗专家协同合作，根据病情实施综合治疗，其中包括肿瘤生物治疗的可行方案，最终要患者乐意接受这样的治疗方案，才能达到最佳效果。 

　　看准机构选生物治疗

　　实验室设备人员要求严格

　　任秀宝说，目前国内生物治疗正处于标准制定阶段，肿瘤患者接受生物治疗时一定要选择有实力的大医院进行。因为在肿瘤生物治疗的过程中，具备抗肿瘤效应的细胞和肿瘤疫苗等都将回输到患者的体内，细胞提取、培养的整个过程的高严格性对患者至关重要，需要在高级别无菌环境中进行，否则可能发生严重后果。这就要求开展生物治疗的医院，应具有符合要求的实验室资格及相应的设备，对从事生物治疗的实验室工作人员也要有严格的技术培训，使他们掌握无菌操作技术，严格按照正确的操作规程进行。